第290章 一日(2/3)

作品:《医旅研途

g/。老徐说,估计是慢性贫血,目前没看到有出血、溶血表现。

别怕,我听听您的心肺,会好起来的。我微笑着跟病人说,试图安慰她。

不怕....她喘着气,挤出一句话,不就死么,没啥大不了......简短一句话,她喘了两口气才说完。

这出乎我的意料。我没再说什么,认真听了心脏和双肺。心音听不清楚,双肺则听到很多水泡音,这说明患者的双肺到处都是水,水在患者的肺泡流淌,气体进出时划过水泡,产生的声音,我们叫湿罗音。

我把患者的所有检查报告都阅览了一遍。

很快,她儿子到了。

年纪跟我相仿,我告诉他,你妈目前情况很重,有心力衰竭,原因可能是心脏瓣膜有感染,有可能需要手术治疗,但目前需要先去,先把命保住,才有机会手术。

他有点害怕,这是人之常情。

我把的相关情况跟他解释了,他拼命点头,说那就听医生的,先去。

他紧紧握住他妈妈的手,说老妈别怕,儿子在,一切会好起来的。

病人成功转到了,路上没发生意外。

转入后,患者呼吸情况更差了,没办法,我只能当机立断给她插上气管插管,接了呼吸机,让呼吸机辅助她呼吸,先满足她的氧气需求,才有机会进一步挽救她的生命。

我跟主任汇报了情况,决定请心脏彩超到床边来再看清楚一点,到底心脏瓣膜里面有没有感染,有没有赘生物,有没有烂,同时请胸外科医生会诊,看需不需要手术。

再次心脏彩超结果出来了,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣都有中重度关闭不全,而且特别指出,在二尖瓣处看到了赘生物,个头还不小!

同时,检验科也报危急值给我们了,患者的血液培养是阳性的,培养到葡萄球菌!正常的血液不应该有任何微生物的,一旦培养到细菌,基本可以断定患者有感染,而且感染入血了。

诊断明确了!

患者就是一个感染性心内膜炎,板上钉钉,证据确凿。

她不是血液方面疾病,她是心脏方面疾病。她之所以反复发热,就是因为这个心脏瓣膜感染。这个感染会激活身体的免疫反应,导致多处关节发炎,所以患者会有周身骨头疼痛的表现,让我们一度以为是血液、风湿方面疾病。

诊断清楚了,但患者依然奄奄一息!

血压开始掉了,不得已需要用升压药物维持。如果不把血压提上来,脏
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