胸椎的中下段棘突呈叠瓦状，间隙狭窄，穿刺比较困难。吴冕也没尝试直入法，而是直接用旁入法穿刺。

穿刺完毕，硬膜外间隙注入局麻药6分钟后，在穿刺部位的上下各2、3节段的皮肤支配区可出现感觉迟钝。吴冕用细针轻轻刺在黑熊的皮肤上，这时候他有些苦恼。

沙砾对黑熊的威压太大，导致有痛感黑熊都不敢动，自己也没办法和这货沟通。

过犹不及，就是这个道理。不过面对食物链顶端的存在，吴冕也没理由指责沙砾。

20分钟后阻滞范围可扩大到所预期的范围，麻醉也趋完全。

吴冕用清水洗手，戴无菌手套。

虽然这里的无菌水平不过关，但这也是唯一的办法。总不能把黑熊拉去医院不是，要是那样，造成的影响面巨大。

吴冕还是相信这些森林、野外的王者本身有强大的抵抗力与免疫力，大不了术后给一段时间的抗生素就没问题。

常规消毒铺巾。取右肋缘下斜切口，长约7厘米。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌、切开腹直肌后鞘及壁腹膜。

吴冕哪怕是一个人做手术，依旧麻利干脆，任海涛看傻了眼，问道，“吴老师，黑熊的解剖结构和人体一样？”

“不一样，有些区别还是很明显的。”

“那……”

“你知道什么是游刃有余么？”吴冕说着，已经做好了腹膜保护，打开腹膜进入腹腔。

黑熊老老实实的，或许是出于对沙砾的畏惧，或许是麻醉的特别好，完全没有痛感；或许是知道这几个人类是对自己进行救治，所以它相当老实。

“人体解剖结构也会有异常，并不是所有人长的都和解剖图谱一样。”吴冕说道，“具体细节不用管，掌握大原则就可以。尽量多的钝性分离，少出血、少损伤也就够了。”

一边和任海涛闲聊，吴冕一边探查黑熊的腹腔。

探查腹腔见黑熊的腹腔内无明显腹水及渗液。胆囊与周围组织广泛粘连，表面见脓苔，胆囊张力大。

估计黑熊有发热的情况，炎症这么重，肯定不可避免的有炎性反应。但吴冕没研究过黑熊的基础体温，发热不发热的不重要，术后给一段时间抗生素就可以。

随后吴冕在黑熊的胆囊底做了一荷包缝合，切开胆囊壁减压。沿胆囊的底部及两侧，距肝床1厘米处切开胆囊两侧浆膜，自胆囊底部向胆囊颈方向，将胆囊从胆囊床上逐步游离。
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