进入血液。您的伤口小，但细菌它们更小啊，芝麻大的伤口，对细菌来说，就是通天坦途！”

陈俊告诉他们，一般经过换瓣手术的病人因为体内有异物植入，当有外来细菌入侵时，更容易引发感染，因此，大爷极有可能是伤口破裂导致细菌入血引起心脏瓣膜的感染。对于这类患者，术后更需要格外防范感染的风险，一经发现要及时控制。

果然，第二天，大爷被转入了心脏大血管外科，进行进一步的检查和治疗，心脏大血管外科的专家参考了陈俊的意见，立马给大爷安排了细菌培养和高通量基因检测，结果提示葡萄球菌感染，而这种细菌的感染大部分是由体表感染引发。

然后，大爷就在心脏大血管外科进行了一段时间的抗生素治疗，经过治疗后，大爷的高烧是退了，但是仍时不时出现胸闷气喘的情况，医院再次复查，发现大爷置换的生物瓣膜和心脏缝合的地方撕裂形成了一个漏口，还伴有脓肿形成。

显然，这是由于细菌入侵引发的人工瓣膜感染导致的。大爷被诊断为“瓣周漏伴瓣周脓肿形成”。

谁又能想到，小小的一次剪指甲，居然闹出了这么严重的后果？

由于感染比较严重，光靠抗生素不行，必须得进行二尖瓣替换手术。因为，瓣周漏一旦出现，如果不及时处理，漏口就会像“决堤”一样越来越大，严重甚至会危及生命，必须重新更换瓣膜并将漏洞补上。

可能之前陈俊的诊断“打动”了心脏大血管外科的主任，抑或姜云堃和对方关系比较好，反正，对方邀请了陈俊参与这个手术。

做手术时，是心脏大血管外科的一名主任医师主刀，一名副主任医师和陈俊当助手，为患者进行了第二次人工瓣膜二尖瓣置换术，术中采用右侧进胸，发现患者的二尖瓣人工瓣周围有赘生物形成，瓣周穿孔，术中将原有的人工瓣膜拆除，彻底清除赘生物，同时替换新的人工瓣膜，术中采用内引流的方法控制出血，同时术中上支持体外呼吸与循环，其余参与的科室还有感染科、监护室、麻醉科等，在大家的通力合作下，手术全程顺利。

陈俊又从里面获得了宝贵的经验。嗯，主要是资历。

术后，这名大爷患者恢复顺利，又经过一系列抗感染、抗凝、雾化、营养支持等对症治疗，预估出院指日可待。

大爷的儿子很感激，这次要不是有省一医这么多专家，估计，他爸爸……后果堪忧。他作为一名乡村医生，也非常羡慕省城大医院的各种设备和技术实力。尤其是，像陈俊
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